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“真不知道这一个多月是怎么熬过来的。”
近日，允英实验室收到了一面来自患者家属的锦旗。烫金的字里，藏着一段命运转折，更见证了允英“精准医疗”这四个字背后的真实份量。
广西62岁的余阿姨腰酸了一个月，起初没当回事。直到当地妇幼保健院查出盆腔包块，一家人的心才悬了起来。上级医院的检查结果接踵而至，每一项都让人倒吸一口凉气：
肿瘤标志物全线飘红：CA125 高达916 U/ml，HE4 也高达71.40 pmol/L（HE4异常升高常见于宫颈癌或者卵巢癌，多与CA125联合用于卵巢癌筛查）；
增强CT：腹腔多发种植转移灶，纵隔多发淋巴结转移；
大量腹水，腹胀难忍。
5月28日，腹腔穿刺引流放出一升的淡黄色腹水，但病理科反复镜检，看到的只有淋巴细胞、浆细胞、间皮细胞 ——找不到癌细胞。影像像癌，标志物像癌，偏偏病理找不到癌。
医生建议腹腔镜探查手术直接看腹腔情况。但余阿姨和家人拒绝了：虽然是微创手术，但也有一定风险。余阿姨女儿决定先带妈妈到上海看看。
于是出院诊断栏写着：盆腔肿瘤（转移瘤？）。一个问号，悬而未决。
6月5日，复旦大学附属中山医院门诊。PET-CT结果出来，结论依然刺眼："考虑双侧膈肌、腹盆腔多发种植转移……来源于卵巢恶性肿瘤可能"。
但经验丰富的临床医生注意到了两个不寻常的细节：
1. 腹水病理反复找不到癌细胞，
2. 炎症指标显著升高。
——感染，也不能完全排除。是晚期卵巢癌，还是腹膜炎？鉴别诊断，迫在眉睫。
6月10日，再次腹腔穿刺。腹水先进行了院内的mNGS病原检测——结果阴性，什么都没找到。
是癌，还是结核？迷雾更重了。
腹水标本在允英实验室，同步还在进行一场分子“追凶”。
tNGS病原微生物高通量测序
依托允英自研的高效微量核酸提取技术和深度测序方案，我们对腹水标本进行了更精准的病原筛查。
结果出来了：结核分枝杆菌复合群，明确检出。
随后院内腹膜活检病理报：肉芽肿结节形成。并且QFT结核感染T细胞检测阳性、T-SPOT也是阳性！
tNGS找到了病原菌（直接证据）；
病理看到了肉芽肿（组织学证据）；
QFT/T-SPOT证实了机体对结核的免疫应答（免疫学证据）。
三条独立证据链全部对上。真凶，找到了。结核性腹膜炎的诊断终于水落石出。抗结核治疗启动。
经过治疗，余阿姨的腹胀明显减轻，腹水慢慢消退，CA125 也跟着一路往下掉。很快，余阿姨就顺利出院了。
回过头看，这个病例最难的地方在于：当CA125飙升、PET-CT提示"考虑卵巢癌"的时候，很多人都默认“癌”的答案，肿瘤标志物、影像这些传统筛查容易受到炎症干扰；而病原又藏得太深，常规mNGS查不出结核——单靠任何一类检测，都可能走偏。
允英"精准医疗"的价值，正在于此。我们搭建了包含mNGS、tNGS在内的病原菌诊断矩阵，其中：
•tNGS病原微生物检测：靶向富集特定病原体核酸，对结核等难检病原体的检出灵敏度更具优势。
这面锦旗，其实是送给"终于确诊"的那份安心。从"疑似晚期癌症"到"可治愈结核"，一个家庭从绝望到重燃希望的全过程，我们有幸参与其中。
在允英，每一份标本背后都是一个活生生的人。把项目铺得更全，把技术做得更精，最终都是为了一件事——让临床手里多几把尺子，让每一份来之不易的健康，都能被更稳妥地守护。
注：本文内容不构成最终临床建议，请以临床医生诊疗建议为准。
温 馨 提 示
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关于
允英医疗
YUNYING
允英医疗以长三角区域为中心，辐射全中国，公司致力于打造癌症精准诊疗的新型生态圈，综合运用基因突变检测、基因甲基化检测、基因编辑重组等生物科技的前沿技术，全方位提供从癌症早期精准筛查、癌症靶向用药检测、癌症治疗药物研发一体化的肿瘤精准医学解决方案。
允英医疗成立至今，顺利通过超百项由国家卫健委临检中心、国家病理质控中心、美国病理学会等机构组织的室间质评。检验能力获得了美国病理学会(College of American Pathologists，CAP)、美国实验室认可协会（A2LA）颁发的ISO 15189:2022双重国际认证，肿瘤核心基因检测试剂盒通过欧盟CE认证、获得国家药品监督管理局（NMPA）注册批准，且生产管理质量体系获国际ISO13485认证。目前允英已累计为超四十万例肿瘤患者提供精准检测服务，为国内肿瘤精准医疗领域开拓者。同时允英秉承“严谨、高效”的理念，坚守分子诊断技术创新与应用探索，为肿瘤精准医疗与伴随诊断领域的茁壮发展贡献力量。
